ナルティーク（リメゲパント）による片頭痛治療｜井土ヶ谷脳神経外科

ナルティーク（リメゲパント）による片頭痛の急性期治療と発作予防｜井土ヶ谷脳神経外科

井土ヶ谷脳神経外科では、最新のCGRP受容体拮抗薬「ナルティーク（リメゲパント）」を導入し、片頭痛の急性期治療と発作予防の両面でサポートしています。

このページのポイント

1錠で「今の痛み」と「今後の発作予防」の両方に対応
水なしで服用できる口腔内崩壊錠（OD錠）
急性期治療：発作時に75mgを1回服用
予防治療：隔日（2日に1回）75mgを服用
他の薬との併用・禁忌あり。必ず医師にご相談ください

ナルティークとは

「ナルティーク」（有効成分：リメゲパント）は、CGRP受容体拮抗薬という新しいタイプの片頭痛治療薬です。片頭痛の原因物質CGRPの働きをブロックすることで、

発作時の頭痛・吐き気・光過敏などの症状を軽減
発作の回数や強さを減らす（発作予防）

という二重の効果が期待できます。剤形：口腔内崩壊錠（OD錠）用量：1回75mg

※薬剤の供給状況・保険適用は変更される場合があります。最新情報は外来でご案内いたします。

このような方におすすめです

発作が月に数回以上あり、日常生活や仕事に支障がある
トリプタン製剤が効きにくい、または副作用が気になる
飲み忘れが多い方や、シンプルなスケジュールを希望する方
発作時に水を飲むのが難しい方（吐き気・嘔吐を伴う場合など）

作用のしくみ

片頭痛では、三叉神経の刺激によって**CGRP（カルシトニン遺伝子関連ペプチド）**が放出され、血管拡張や炎症が起こります。リメゲパントはこのCGRP受容体をブロックすることで、

頭部血管の過剰な拡張を防ぐ
炎症や痛みの信号伝達を抑制
発作の再発を予防

といった効果を発揮します。

用法・用量

発作時（急性期）：75mgを1回内服（1日1回まで）
発作予防：75mgを隔日（2日に1回）内服

他の片頭痛治療薬との併用については、必ず医師の指示に従ってください。

服用方法（OD錠のポイント）

押し出さず、裏面シートをめくって取り出す
乾いた手で服用直前に取り出す
水なしで舌の上で溶かす（飲み込みやすいタイプです）
湿気に弱いため、取り出したまま放置しないように注意

注意が必要な方

服用できない方

重度の肝機能障害（Child–Pugh C）
末期腎不全（eGFR<15）

服用に注意が必要な方

中等度の腎機能・肝機能障害のある方
妊娠中、または授乳中の方
小児（安全性・有効性未確立）

飲み合わせに注意が必要な薬

CYP3A4阻害剤／誘導剤（例：イトラコナゾール、リファンピシン）
P-gp阻害剤（例：シクロスポリン、ベラパミル）

服用中のお薬・サプリメントは必ず医師にお伝えください。

副作用について

よくある副作用

吐き気、便秘、眠気、倦怠感、口渇、腹部不快感

まれに起こる重い副作用

アレルギー反応（発疹、息苦しさ、顔の腫れなど）

異常を感じた場合は、服用を中止してすぐにご連絡ください。

費用の目安（3割負担の場合）

発作予防（隔日内服：約14回／月）：約12,000円前後／月
発売初期（2週間分処方制限時）：約6,000円前後／2週間

実際の費用は、診察料・調剤料などにより変動します。

受診の流れ

診察・頭痛評価（MRI・問診による診断）
治療方針の相談（急性期・予防薬の併用可否）
服薬指導（服用方法、副作用対応）
経過フォロー（約3か月で効果判定）

頭痛日誌アプリやメモをお持ちいただくと評価がスムーズです。

よくある質問（FAQ）

Q. 発作時はいつ服用すればいいですか？ A. 痛みが強くなる前のタイミングで早めに服用してください。 Q. 水で飲んでも大丈夫ですか？ A. 基本的には水なしで舌上に乗せて溶かして服用してください。 Q. 他の片頭痛薬と一緒に飲めますか？ A. 一部は併用可能ですが、必ず医師に確認してください。 Q. どのくらい続ける必要がありますか？ A. 3か月程度使用し、効果や副作用を確認して継続を判断します。